S druge strane, ukoliko je oticanje uzrokovano proširenim venama ili lošom limfnom cirkulacijom, problem je mnogo ozbiljniji i potrebni su brza dijagnostika, liječenje ili hirurška intervencija, koji će da spriječe dalje napredovanje bolesti.
 
Kada osim otoka postoje i vidljive venske šare, znači da gotovo sigurno postoji venska insuficijencija, kaže dr Dario Jocić, vaskularni hirug. Neophodano je uraditi ultrazvuk krvnih sudova, kako bi se dijagnostikovao problem i odredio stepen oštećenja.

"U blažim slučajevima mogu da pomognu fizička aktivnost i kompresivne čarape. Gelovi i kreme su podjednako djelotvorni, kao i tuširanje hladnom vodom. U odmaklom stadijumu najbolje rješenje je blagovremena operacija, jer lijekovi, iako djeluju protivupalno, ne sprečavaju trombozu", kaže dr Jocić.

Kada otok nije izazvan proširenim venama, već problemima u limfnom sistemu, u pitanju je djelimična ili potpuna blokada oticanja limfe iz nekog dijela tijela. Otok može da bude blag i jedva vidljiv, ili toliko izražen da dovodi do otežanih pokreta.

"Ono što je specifično za ovu vrstu otoka jeste oticanje dijela tijela ispod mjesta blokade oticanja limfe. Tako, ukoliko je blokada nastala u nivou skočnog zgloba, nastaće otok stopala i prstiju. Ukoliko je začepljenje nastalo u nivou koljena, nastaće otok potkoljenice, stopala i prstiju", objašnjava, za "Novosti", dr Darko Antić, hematolog Kliničkog centra Srbije.

Kako otok raste, pojavljuju se bol, trnjenje, osjećaj težine u nogama i ograničeni pokreti u zglobovima.

"Zbog otežanog oticanja limfe, postoji i lokalni pad odbrambenih sposobnosti i povećan rizik za nastanak lokalnih infekcija kože i potkožnog tkiva, kao i istanjenje kože. Sa daljim pogoršanjem dolazi do zadebljanja kože zbog nastanka fibroze", kaže dr Antić.

Ovi oblici otoka najpreciznije mogu da se dijagnostikuju fizikalnim, ultrazvučnim pregledom i primjenom kontrastnih radioloških metoda. Na taj način se utvrđuju tačno mjesto i stepen blokade u limfnom sistemu.

"U ranom stadijumu preduzimaju se mjere zaštite zahvaćenog ekstremiteta i sprečavanja nastanka infekcija i drugih komplikacija, primjenjuju se fizičke vježbe kojima bi se poboljšali očuvani putevi cirkulacije limfe, podižu se ekstremiteti poslije fizičke aktivnosti i izbjegava nošenje tijesne obuće i odjeće", kaže dr Antić. 

"U nekim slučajevima mogu da se primijene i lijekovi za smanjenje količine tečnosti u organizmu. Kasniji stadijumi bolesti mogu zahtijevati i hirurško liječenje, kojim bi se omogućilo adekvatno oticanje limfe iz zahvaćenog dijela tijela", navode ljekari.